Ewald P. war todkrank. Und er ist kurz vor seinem Tod noch operiert worden. Aus wirtschaftlichen Gründen, vermutet seine Witwe. Wird in Deutschland zu viel operiert? Die Frage wird inzwischen häufig gestellt. Die Antwort ist damit verknüpft, wie sich die Krankenhäuser finanzieren.
Irgend jemand vergisst, Ewald P. die Patientenverfügung mitzugeben, als man ihn in seinem Pfälzer Pflegeheim abholt und ins Krankenhaus bringt. In jener Patientenverfügung steht, dass Ewald P. keine lebenserhaltenden Eingriffe mehr wünscht, keine künstliche Ernährung durch eine Magensonde, keine Gabe von Antibiotika. Seine Patientenverfügung also wird zunächst vergessen, „jeder hat gedacht, er wird (im Spital. d. Red.) nur geröntgt“, sagt seine Frau Ines. Allerdings fragen die Sanitäter, die ihn abholen: „Will ihr Mann überhaupt noch ins Krankenhaus?“ Ewald P. ist todkrank. 2007 hat man einen Hirntumor bei ihm diagnostiziert. Er trägt einen „Shunt“, also einen implantierten künstlichen Abfluss für das Hirnwasser, zur Druckminderung. Er ist kaum noch in der Lage, zu gehen, hört schlecht, und er ist dement. „Keine Sprachproduktion“, werden die Entlasspapiere des Universitätsklinikums Mannheim später den Befund bei seiner Aufnahme festhalten, „bewegt alle Extremitäten spontan, befolgt keine Aufforderung“.
In der Notaufnahme des Ludwigshafener Klinikums, da, wo man ihn zunächst hinbringt, bleibt Ewald P. nicht lange: Er wird noch am gleichen Tag in die neurochirurgische Klinik der Uniklinik Mannheim eingeliefert, am 6. Juni, ein Sonntag. Nach einer eventuell vorhandenen Patientenverfügung erkundigt sich bei seiner Einlieferung keiner, sagt seine Frau Ines. Das hat sie gewundert. „Ich hab’s immer so erlebt, dass als Erstes nach der Patientenverfügung gefragt wird“. Ewald P. ist nicht das erste Mal in der Mannheimer Neurochirurgie, „mein Mann war dort bekannt“, sagt sie.
wZi e Taeg dirw ise hacn ireegen eAgabn edi eunüfrgVg nsi akuKsnarneh ibnregn, ad sit dei tttegiirs rotanepiO nslrelgdai ocnsh eegnalf:u inE tzAr orriminfet esi ncho am Stonn,ag sdas rih nnaM chsllne erirtpoe enrdew nohc ma nbe.dA awlEd P. sti in mneeis gefePhmlie se sehbtet erd cathrVed fua eien gfenurptVso sensei Sthsnu stam dredheorn neIs P., dei enie llsvoVatmrhgoroce reihn nnaM ,tah eteiltr hcan nregeei aeAgnb ikeen mguisnmZut zu jener roaOeiptn. Sie anch Has,ue mu hcsi uz mesnaml und zenundn.kehca ruchD enine urnAf eis ,ortd dass ihr nnMa esretbi im OP s.it cimh dne ngnzea Tga nalg nuzufrnae sagt eIsn ,P. awr ggenu Ob ise hier timZunsmug uz ejren Oopenarti gbegnee ?tethä ihle:hrc chI cithn, was hci etsgag sagt esIn P. nMan tlelwo chsno esit giriene itZe nchit rhem eiS hta hlwgeciolh enine aV,rctdeh urmaw man njee otOreapni imeb arkotknedn .P ncho natesngtger at:h elelifnznnia atsg s.ei
m:ehaT eFeaalcapishuWl ln eid iaftzrenin wern,de und clhwee egoFln dsa tnPie,tean rtÄ,ez sasnKe und usintsmeheytedsGs hta, sda idwr irtuzze weierd aienml tueidtkirs, und mi mrueZnt der Dksisuosni esenth ied reeaidstnseoagbni ahpeDcRFlulG-laasn elRtdea chaetiVrfen ehnopcsre:g lAle runkEnerakg,n sUnhrugentuenc und ihearnTpe ni edn enewdr eenir ahlecuPsa ,zdongeretu sua erd isch die erVgutügn ide ebrgti. autL nerie iduSte dse isscfssotmsreysernGdhheuet aMehcli nomiS, ovn erd rnnnazfiiee dei wnihzcse 07 ndu 09 rotznPe srehi eudgBst bnee neje lhaansPcue asw heieintlcg tncih os hcadegt aw:r ied nnanieruziFg edr unruInsf-rteaarranhkKks,ut alos sad eiisieepslewbs vno buheenKa,asnnrettk idsn negcelthii die nrLdeä ieD ekmomn lesgidrlna erfittesngvihnvspInucotil ibe red feksnKiunarniznanhruega eits hJraen unr udzrucenhine tonatskerit rde guennohuBhc.defnsrs
zenriA rzu ise die emeagts na asd hssenaFpulmcteyalals kftün,peg seewgnew der erziAn zur stniangnuuMgewee asl in eeanrdn so eien detiSu dse Jaons im garAfut rde ncereikhT sKrnaseakekn K(.K)T Im Kt:tlarex nWne ovr emall edi inoenteOrpa nigenr,b teehstb erd hfatecilrswtich ,rzineA evli uz renrpe.oei sBipiele ärei:odhOtp Die TKK theg gurnfdua von uaf hmrie geeienn oZteurpilewnasgtimn ondva ua,s dssa ahct von nzeh neesi dnu hurcd srinokeveavt eoMednth zeesttr wrdene
asD mdhfeeleTn tilg se dngrlilaes zrtireedfinfe zu traheentb,c so eEvneil nfsPirsroeo egnaameMtn udn rgnnCloilto im nehudeiteGeirchsbs an rde ucoHceshhl efwaLdgushn.i Nwi,cesha ssda das mt(Seys edr Flahns,laupacle d. eRd.) zru geniguSrte dre zlnlahaelF ist cwhgirsei zu tgas re.luäHs eiEnn seitngA erd aOlihpnoaetsrenz hbea se hcnos orv rde GDR Anafgn erd 2eeJ0a-r00rh gneeegb Ⓚ udn ties 2801 sie die hZla dre earpeoitvn feriEfign heer aisb.lt nilesAdl:rg cFiastkh eeilv eIvtintonsein asu nde Fulapcaaslelnh ebhaztl nud hetttnes dann ine fsitlherarcitchw Dcukr auf ied tenim
rzu sad rilwkchi edr eeigniz ndurG ,sit dsas in ltsunhDdcea veli udn lticiehlev zu eliv riporeet ir,dw sti cia.hrflg nEei uiSdte rde Bseitfnlmar-tgntuenS athmc da ehre nei sau gitsteäbt nsdargliel enei dTnezen rzu im u.henemdeststsGiys episeBli sestwrch ndu Ek:rrantke lneAit onv in rde tIieeiznsnivnmd ilgte lozuegf bie 05 onztPer dre oernnmneeovmg os ied Stedu.i dUn fot heets ibade eds ebsneL mi soukF udn hncit eid bgnseVeurrse rde
saW utal ioennrtSdAut-ue iegalrdlsn veticchghiisle ahbne Dei luhwnarEustagntrg nov iaPtntene dnu neerd slpeit nhdcame eien lleoR, ads dre dei paeiehTr z,tieuenban snaeuog ewi edi gtnsA orv rdeo ceceinrhthl nKneneo.uezqs enmiem oJb denewr heFelr oosrft s,brfatet da acthm amn breile eeni noitDgaisk zu ilve sal zu izritet dei Seudti neein Mziidne.re Eni edanrer tervsiew fua dne hchltiscafrtiwne Dur:kc pcseenrh jneed anMto edi Znaehl im aTem cdhur udn iwe riw nde zUmtas irgetnes
Knki il sewtevir fau tfdilogtAnnbailn aionakeN uzm eennrtkok alFl sde dlEaw P. nud umz ruGdn frü ide miuttsrntee taerOinop aknn sda iklunmKi amnheinM sua eds dnu red ecchilighpefSwt tchni h.emnca aDs lKminkui teservwi ufa rAfaegn afu erd lfolnoitanai:tidkN eein igniigullwEn frü neei suernebbiuafcah chtin girtchetiez tlngehieo n,dweer dafr sie neoh luiiwEnnggli rnewde, wenn eis dme inlWel dse tninePaet os sie se mi sueetGchbz tegerel.g siDe elgte hacu ewi eenim fventetospr S,hutn irhe hducr nneei nlektountilerron intgeAs sed kdHcnsrriu tbmineuarlt behdeeonrlsihlecb sKonqneeenzu donerh hscirteb sda lnim.kKui dsreei uegnieedint nitnlifldNiaokaot hta nach eresurn nnnenkiouaPtdattimteoe mi ntkeeornk llFa orv dem irgiffEn debürar nhiuas eeni sraebAchp tim os edi liinKk. dfeepinm es ctnih sla pAacesh,br wnen nma mri nhaicfe ,mttiltie asds inme nnaM oieprrte erdwne sgta esnI P. udrwe fedlsljaen ctnih nhca imeenm
astterchcwlfnihi in ehedctuns nnikKiel uz vlei fuas edlG gasetcuh dnu bo zu ilev eetrpori wrdi, ma heetesn unskAfut .begen mI scuDthene its 2701 eine detSui nieee,rcnsh ied afu rde gBnraeugf von tug 60 dnu eMedinrzni reaGed eid atgfrbnee eelebrn mnhecad neien frcsnthehilitcaw rkcuD fua edi xnsBhgrles:uanpdai anDcehm acnh uegMnin erd nroneeantdtw eniiMzerd chau etniPetna nis nhraaesukKn eugnmaeomn,f edi da tnhci aus nianfelinezl emD zSta wsteilinhthfaccr edwren ePnaitnte ipteorva te,enbahdl blohow aus iiemesnrhdczi Sihtc ied esentavkvrio nludanhBeg naesmneesg nsmmiet nhco acth onv 02 etoandntnrew uz. gdl:leAisnr tsi eid gaUmref ncith udn sei fua serh hlesmrca biDana.tses
sE neelhf 0.00010 gitb ien erwitees Flde, iebm dme dei aelhaFlulpnasc taul tcrhusunUgenen neein ntnavegie Ekeftf ghetba nhaeb ied Plfe.eg rtDo eflhen luta usyntssemercGiehsrhfdteso oinmS aewt .000100 riw eenhg noadv au,s ssda ied GDsR da eine Rolle snipeel entru neie anzg tasg oIgn tefRerne eglPfe im srkeuKannah meib seuthnDec resbBvdeurfna rfü Pfebeefu.gerl nwIsihezcn irdw ide arfneklupeaeKghsn ictnh rhem alelnaphaclsuF fzenn.raiti rDe lShewctsnnldue edr ,0ehe-r0a02Jr chua tdsnae,tnen ilew ide scih rhme erüb dngenalheBnu asl onv gfPele fniaezinrne st,enusm rde tirwk linldeargs n.ahc eDr bedarVn etuzzir uaf eine emfroR sed eSstsmy fau rde auednGrlg nesei an dne egPberfladef agessantpen
sE its lohw der geiechl rDku,c der auf Änretz ewi afu Plergnfe ttls,ae red anhc nud eutrn tiende:R tehg ni eid ctigu,hRn sdas ide edniokgttiwN,e nniweG zu ,rwtsrecthifnae ads oelPrmb agts Nhac rde nfhEnugüri erd saanlFuchlaelp hta mi eedthucns eessnidyseutmGtsh elensfjadl eeni vsieglrswPeieitnralu etd.ftegnasunt eiSt 0902 eid ahZl erd ptariv nbiebternee mlnnkegAnkleielii eid rde nrtnaegeeg
nCoroa tah edi Ferga nach erd uFniniranzeg red ocnh malnei neu tgsl:lete Für lbteueeng etBnte auf ned snvttnanoeInsieti ieenk clsFalapunleha etarcegenbh rned.we nI der dePmnaie mtusse anm ies rsdlealgin at.vlerhno wiel die etBent da ewra,n kntoenn tainPeetn eadlhbtne stga
ei D iaiegzFurnnn rde ise ucah issbtae edr ernktonke eldnguoeashnBtksn inee nimte slrHueä. nMa na dhlueganBn nud lfgePe tewi reeh las iahfetwc,chisrlt tnmei dun ef,rrtod eid mi nKokasunrhkreates
bO mjaend mi laFl sed dEalw P. aus sanhtcthlerwcfii dero nechihest heltdgnea th,a tieviellhc im cVhurs,e cahu dem nokdeaknTr cnho eid bseet dore sjfdelnlea tlaenenebderhesl nuhgenladB oummzken uz elnass es idwr cihs chitn lsea.sn dlaEw .P tsi ttMei iJnu ncho aelmin rpeitoer noerd,w udn eissed lMa aehtt nIse P. heir utusimgZnm genbe.eg Am 2. liuJ its re ni snmeei emiePhfgel obgtneser. Er arw 85 harJe at.l enIs .P wlil fua eine iehgreichltc neelajldfs e.zihcrvent „Das thfli inemem nMna cinht r,meh nud mri uhac tgas .sie
Unterm Messer: Wird in Deutschland zu viel operiert? – Pfalz – Rheinpfalz.de
